Ես անօթևանության դեմ պայքարող գործակալության խորհրդի նախագահն եմ այն վարչական շրջանում, որտեղ ապրում եմ, և մենք գտնվում ենք սարսափելի օփիոիդային համաճարակի մեջ, որը սպանում է շատ ու շատ մարդկանց, ովքեր արժանի չեն մահվան:
Ֆենտանիլի չափից մեծ դոզայի այս համաճարակը պատասխանատու է 2023 թվականին ԱՄՆ-ում 75,000 մահվան դեպքերի համար: Մենք տեսել ենք դրանցից մի քանիսը մեր հաճախորդների շրջանում:
Դուք գիտե՞ք որևէ մեկին, ով մահացել է ֆենտանիլից: Այո, դուք հավանաբար գիտեք, եթե ոչ ընտանիքի անդամ կամ ընկեր, ահա մի քանի երաժիշտներ, որոնց մասին, անկասկած, լսել եք, ովքեր ավելացրել են այդ թվին. Փրինս, Լիլ Փիփ, Թոմ Փետի: Սրանք միայն նրանք են, ում անունները սկսվում են «Փ» տառով։
Կորուստները հսկայական են.
Ֆենտանիլը էժան, մատչելի սինթետիկ օփիոիդ է, 20-40 անգամ ավելի հզոր, քան հերոինը և հարյուր անգամ ավելի հզոր, քան մորֆին, որը հիանալի դեղամիջոց է ցավազրկման համար կամ որպես հզոր հանգստացնող միջոց: Բժիշկներն ու բուժաշխատողները օգտագործում են այն մշտապես, և այն լավ է աշխատում, երբ օգտագործվում է պատասխանատու և իրավասու բժշկական մասնագետների հսկողության ներքո:
Բայց երբ այն օգտագործվում է անօրինական կերպով, այն առաջացնում է կախվածություն և սպանում մարդկանց՝ շատ ու շատ մարդկանց։
Բահայի ուսմունքները սարսափելի նախազգուշացում են պարունակում մարդկությանը ափիոնային նյութերի մասին: Բահաուլլան Իր Սուրբ Գրքում գրել է.
Զգուշացեք ցանկացած նյութ օգտագործելուց, որը մարդկային տաճարում բթություն և թմրություն է առաջացնում և վնաս է հասցնում մարմնին: Մենք, իրոք, ոչինչ չենք ցանկանում ձեզ համար, բացի այն, ինչ ձեզ օգուտ կբերի, և դրա մասին ենք վկայում բոլոր արարածներով, եթե միայն լսելու ականջ ունենայիք...
Նույն գրքում Բահաուլլան բոլոր բահայիների համար պարտադիր օրենք է հրապարակել.
Ձեզ արգելված է ափիոն ծխելը։ Մենք, իսկապես, արգելել ենք այս գործելակերպը Գրքի ամենապարտադիր արգելքի միջոցով:
20 տարեկանում, որպես Վիետնամի պատերազմին համոզմունքի հիմնավորմամբ զինծառայությունից հրաժարվող, ես առաջին անգամ հանդիպեցի օփիոիդների: Ես չեմ փորձել դրանցից որևէ մեկը. բահայիները չեն օգտագործում հանգստի համար նախատեսված թմրանյութեր, բայց ես անձամբ զգացել եմ դրա ազդեցությունը:
Իմ 14-ամսյա շրջագայության ընթացքում ես տեսա, որ շատ ու շատ ամերիկացի զինվորներ կախվածություն են ձեռք բերել շատ էժան և շատ հզոր վիետնամական ափիոնից և հերոինից: Որոշ հետազոտողներ գնահատում են, որ Վիետնամում ամերիկյան զորքերի մինչև 40%-ն օգտագործել է այդ դեղերը: Ես չգիտեմ, թե արդյոք դա ճիշտ է, բայց ես հիշում եմ, որ մի գիշեր շրջում էի Հարավային Վիետնամի ամենահյուսիսային մասում գտնվող ամերիկյան բազայում, և իմ մարտական կոշիկները ճռճռում էին հարյուրավոր փոքր կլոր պլաստիկ տարաներից, որոնք հերոին էին տեղափոխում, որտեղ էլ որ ես քայլեի:
Վիետնամում իմ ամենամոտ ընկերներից մեկը, զինվորը, ում ես կանվանեմ Էդդի, դարձավ ափիոնային թմրամոլ: Ես տեսա, որ դա տեղի ունեցավ, քանի որ նա զգում էր իրեն անօգնական և հիասթափված, երբ նա պատահական օգտագործումից անցավ շաբաթական, հետո ամենօրյա օգտագործման, մարիխուանայի հետ խառնված փոքր քանակությամբ ափիոն ծխելուց անցնելով մաքուր ափիոն ծխելու և հերոինի օգտագործման: Ոչինչ, որ ես արեցի կամ ասացի, չէր կարող խանգարել դրան, և հավատացեք ինձ, ես ամեն ինչ փորձեցի: Էդդի, եթե դու դեռ այնտեղ ես, ես իսկապես հուսով եմ, որ կլավանաս, ընկեր: Ցավոք սրտի, այդ պատերազմի զոհերի մեծ մասը ռումբերով կամ փամփուշտներով չեն զոհվել։ Նրանք մահացել են այլ վերքերից։
Տարօրինակ և պատահական ձևով, օփիոիդների իմ սկզբնական շփումը ինձ կանգնեցրեց թմրանյութի և դրա պատճառած կախվածության դեմ պայքարելու ողջ կյանքի ճանապարհին: Իմ առաջին մասնագիտական կարիերայի ընթացքում ես օգնեցի կառավարել կախվածության բուժման համազգային ցանցը, որը կոչվում էր Comprehensive Care Corporation, որը ուներ և ղեկավարում էր 400 հիվանդանոցային թմրանյութերի և ալկոհոլի բուժման բաժիններ: Այնտեղ ես հանդիպեցի բազմաթիվ թմրամոլների և ապաքինվող մարդկանց, հրատարակեցի գրքեր կախվածության մասին, գրեցի հոդվածներ ամսագրերում այդ թեմայով, խոսեցի մեծ լսարանի հետ այդ թեմայով և հարյուրավոր հարցազրույցներ տվեցի լրատվամիջոցներին: Մարդիկ սկսեցին ինձ անվանել այս ոլորտում փորձագետ, թեև ես երբեք այդպիսին չեմ զգացել և չէի ուզում այդպիսին լինել:
Այնուհետև, երբ իմ մասնագիտական կարիերան սկսեց կենտրոնանալ ողջ առողջապահական համակարգի բարեփոխման վրա, ես փորձեցի ինչ-որ նոր բան՝ որպես կամավոր դառնալով ոչ առևտրային գործակալության հիմնադիր անդամ, որը կոչվում է «Անօթևանների առողջապահական խնամք Լոս Անջելես»: Գլխամասային գրասենյակը, որը գտնվում է Լոս Անջելեսի կենտրոնում գտնվող տխրահռչակ Skid Row տարածքում, մենք փորձեցինք հոգ տանել անօթևան մարդկանց մասին, որոնց ոչ ոք չէր ցանկանում բուժել՝ հոգեկան հիվանդներ, երկակի ախտորոշմամբ թմրամոլներ: 25 տարի ես ծառայել եմ այս գործակալության տնօրենների խորհրդում, և քանի որ այն մեծանում էր, ինձ ուղեկցեցին ափիոնային կախվածության մի շարք մոտեցումներ, որոնք երբեք չէի մտածել՝ սկսած Ալկոհոլիկների և Անանուն թմրամիջոցների ավանդական 12 քայլից մինչև բարի և նուրբ մեթոդ, որը կոչվում է վնասի նվազեցում:
Օգտագործելով վնասի նվազեցման այս մոդելը՝ մենք բացեցինք երկրի ամենամեծ ասեղների փոխանակումը, մաքուր ասեղներ տրամադրելով թմրամոլներին՝ դադարեցնելու հիվանդության տարածումը, այն մտքով, որ վստահության ձևավորումը, ի վերջո, կօգնի նրանց ձգտել դեպի առողջացում:
Homeless Health Care LA-ն այնուհետև սկսեց օգտագործել օփիոիդների չափից մեծ դոզայի հակաթույն, որը կոչվում է naloxone (Narcan) Skid Row-ի անօթևան բնակչության շրջանում՝ փրկելով ավելի քան հազար կյանք:
Այս ամբողջ աշխատանքի ընթացքում ես սկսեցի ատել օփիոիդները, բայց ես սովորեցի սիրել և հոգ տանել նրանց զոհերի մասին:
Այս ամենը տեղի ունեցավ այն պատճառով, որ որպես բահայի՝ ես տեսա թմրամոլների օգնության, սիրո և փոխըմբռնման խիստ կարիքը, և որովհետև բահայի ուսմունքներն չափազանց ուժեղ են խոսում ափիոնի և դրա ածանցյալների, ինչպիսիք են հերոինը և սինթետիկները, օգտագործելու մասին: Աբդուլ-Բահան ասել է. «Ափիոնի պատճառածից ավելի մեծ վնաս չի կարելի պատկերացնել: Երջանիկ են նրանք, ովքեր երբեք չեն արտասանում նրա անունը. Հետո մտածեք, թե որքան խղճուկ է օգտագործողները»։
Այսօր Միացյալ Նահանգները և աշխարհը տառապում են աննախադեպ, արագ աճող և մահացու օփիոիդային համաճարակից՝ պատմական չափերի ճգնաժամից: Սինթետիկ օփիատները, ինչպիսիք են օքսիկոդոնը, հիդրոկոդոնը և ֆենտանիլը, ինչպես նաև ավանդական օփիատները, ինչպիսիք են հերոինը, կոդեինը, ափիոնը և մորֆին, ավելի շատ տարեկան մահեր են առաջացնում ԱՄՆ-ում, քան զենքից, ՄԻԱՎ-ից և ավտովթարներից միասին:
Ամեն տարի ավելի շատ ամերիկացիներ են մահանում ֆենտանիլի գերդոզավորումից, քան ամբողջ Վիետնամի պատերազմի ժամանակ:
Մարդկությունը հուսահատորեն լուծում է պահանջում օփիոիդային ճգնաժամի և թմրամիջոցների օգտագործման խանգարումների ընդհանուր համաճարակի համար ամբողջ աշխարհում: